ปัสสาวะแสบขัด

มันคืออะไร?

Dysuria เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับความเจ็บปวดหรือไม่สบายเมื่อปัสสาวะ บ่อยครั้งที่อธิบายว่าเป็นความรู้สึกแสบร้อน, dysuria ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ) – Dysuria เป็นอาการทั่วไปของการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ (cystitis) โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นเรื่องปกติธรรมดาในสตรีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปี

การติดเชื้อมักจะเริ่มเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ช่องท้องซึ่งปัสสาวะออกมาในท่อปัสสาวะระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ แบคทีเรียยังสามารถเข้าสู่ท่อปัสสาวะในสตรีและเด็กผู้หญิงที่เช็ดด้วยกระดาษทิชชูห้องน้ำจากด้านหลัง เมื่อแบคทีเรียเข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้หญิงเพียง แต่ต้องเดินทางไปในกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น

ในผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปีการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะมักเกี่ยวข้องกับการมีลูกหมากโตหรือการติดเชื้อต่อมลูกหมากโต

ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบน (pyelonephritis หรือไตติดเชื้อ) – ไตมักจะติดเชื้อเพราะแบคทีเรียได้เดินทางไปยังไตจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้อไตเกิดขึ้นบ่อยๆ:

• ระหว่างตั้งครรภ์

• ในผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากโต

• ในคนที่เป็นโรคเบาหวาน

• ในคนที่มีความผิดปรกติของกระเพาะปัสสาวะ

• ในคนที่มีนิ่วในไตอยู่

• ในเด็กที่มีการไหลย้อนของปัสสาวะผิดปกติจากกระเพาะปัสสาวะไปที่ไต (เรียกว่า vesicoureteral reflux) หรือสิ่งกีดขวางที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาทางเดินปัสสาวะที่ผิดปกติ

Pyelonephritis พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

ท่อปัสสาวะอักเสบ – อักเสบเป็นอักเสบของท่อปัสสาวะ มักเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (Chlamydia และโรคหนองใน) (เช่นน้ำยาฆ่าเชื้อโรค, อ่างฟองสบู่หรือ spermicides บางชนิด) หรือโดยการระคายเคืองจากวัตถุเช่นท่อ (สายสวน) ที่ถูกแทรกลงในท่อระบายน้ำปัสสาวะ

โรคช่องคลอดอักแสบ – ช่องคลอดอักเสบเป็นช่องคลอดอักเสบ อาจเกิดจากปฏิกิริยาแพ้กับสารเคมีที่ระคายเคือง (spermicide, douche, สบู่ในห้องน้ำ) ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับต่ำหลังวัยหมดประจำเดือนหรือวัตถุเช่น tampon ที่ไม่ได้ถูกเอาออก นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการติดเชื้อ การติดเชื้อที่พบบ่อย ได้แก่ :

• แบคทีเรีย vaginosis สภาพที่เชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียปกติที่อาศัยอยู่ในช่องคลอด

• Candidiasis หรือที่เรียกว่าการติดเชื้อยีสต์

• Trichomoniasis, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากเซลล์หนึ่งเซลล์ที่มีกล้องจุลทรรศน์ Trichomonas vaginalis

อาการ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของ dysuria อาจมีอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ อาการอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (cystitis) – การปัสสาวะเป็นเวลานานการกระตุ้นปัสสาวะอย่างรุนแรงการสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะอาการปวดบริเวณหน้าท้องส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะเลื้อยซึ่งอาจมีกลิ่นแรงปัสสาวะเปื้อนเลือด

• ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบน (pyelonephritis) – ปวดหลังส่วนบนมีไข้สูงหนาวสั่นคลื่นไส้อาเจียนปัสสาวะรดที่นอนปัสสาวะบ่อยๆการกระตุ้นปัสสาวะอย่างรุนแรง

• ท่อปัสสาวะอักเสบ – ออกจากท่อปัสสาวะ, แดงรอบการเปิดของท่อปัสสาวะ, ปัสสาวะบ่อย, การปลดปล่อยในช่องคลอด เพื่อนร่วมงานของคนที่มีโรคประสาทอักเสบที่มาจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มักจะไม่มีอาการใด ๆ

• โรคช่องคลอดอักแสบ อาการปวดหรือความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ – อาการปวด, ความรุนแรงหรือมีอาการคันในช่องคลอด, การติดเชื้อในช่องคลอดผิดปกติหรือมีกลิ่นเหม็นหรือมีกลิ่นเหม็น

การวินิจฉัยโรค

หลายคนมีตอนเป็นครั้งคราวของความรู้สึกไม่สบายสั้น ๆ เมื่อพวกเขาเริ่มต้นปัสสาวะ มักเกิดจากการระคายเคืองและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามคุณควรจะเห็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากอาการปวดขณะปัสสาวะกินเวลานานเป็นรุนแรงหรือถ้ามันยังคงเกิดขึ้น

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับอาการและนิสัยส่วนตัวและพฤติกรรมทางเพศของคุณ ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์จะตรวจสอบความอ่อนโยนของไตและตรวจสอบอวัยวะเพศของคุณ สำหรับผู้หญิงนี้อาจรวมถึงการตรวจอุ ณ กุมวิทยา ผู้ชายที่สงสัยว่ามีปัญหาต่อมลูกหมากอาจมีการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมีการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะที่เรียบง่ายเขาหรือเธอมักจะสามารถยืนยันนี้ด้วยการตรวจปัสสาวะในสำนักงานแพทย์

ในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีปัสสาวะอักเสบและช่องคลอดอักเสบอาจต้องมีการกวาดบริเวณที่ติดเชื้อและส่งเพื่อการทดสอบ

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณติดเชื้อไตตัวอย่างปัสสาวะจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อระบุชนิดของแบคทีเรีย หากคุณมีไข้หรือไม่สบายตัวอาจมีการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาแบคทีเรียในเลือด

หากคุณมีอาการผิดปกติและมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับคู่ค้าหลายรายแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพื่อค้นหาโรคติดต่อทางเพศประเภทต่างๆ ได้แก่ โรคหนองในลำไส้เล็ก chlamydia trichomoniasis ซิฟิลิสและเอชไอวี

ระยะเวลาที่คาดไว้

ระยะเวลาที่ใช้เป็นเวลานานขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะตอบสนองต่อการรักษาได้ภายในสองสามวัน เมื่อหาสาเหตุได้ยากขึ้นอาการอาจเกิดขึ้นได้นาน

การป้องกัน

เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการไอของกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือ pyelonephritis คุณสามารถดื่มน้ำหลายแก้วในแต่ละวันเพื่อล้างออกทางเดินปัสสาวะของคุณ ผู้หญิงควรเช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้ นอกจากนี้พวกเขาควรจะปัสสาวะทันทีหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์เพื่อล้างเชื้อโรคออกจากท่อปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยป้องกันแบคทีเรียไม่ให้เคลื่อนที่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการไอได้โดยการระคายเคืองผู้หญิงควรเก็บบริเวณอวัยวะเพศให้สะอาดและแห้งเปลี่ยนผ้าอนามัยและผ้าอนามัยบ่อยๆและหลีกเลี่ยงการใช้สบู่ที่ระคายเคืองสเปรย์และนํ้ายาในช่องคลอด เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองในเด็กผู้หญิงให้ จำกัด อาบน้ำฟองสบู่ล้างสาวให้ทั่วถึง แต่อย่างนุ่มนวลหลังจากเล่นทรายและระวังการเล่นแบบยาวในชุดว่ายน้ำเปียกซึ่งทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การระคายเคืองและผื่นแดงของช่องคลอด (vulvitis)

เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการทางเดินหายใจจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ให้ปฏิบัติตามอย่างปลอดภัย รวมถึงการใช้ถุงยางอนามัยเสมอเว้นแต่คุณมีคู่นอนที่มั่นคงเพียงคนเดียวเท่านั้น

การรักษา

การรักษาภาวะ dysuria ขึ้นอยู่กับสาเหตุ:

• Cystitis และ pyelonephritis – การติดเชื้อเหล่านี้มักเกิดจากแบคทีเรียสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะที่ได้รับจากปาก ยาปฏิชีวนะอาจได้รับในหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) สำหรับ pyelonephritis รุนแรงที่มีไข้สูงสั่นหนาวและอาเจียน

• ท่อปัสสาวะอักเสบ – รักษาด้วยปัสสาวะอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ ชนิดของยาปฏิชีวนะที่ใช้ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะ

• โรคช่องคลอดอักแสบ – Trichomoniasis และ vaginosis ที่เป็นแบคทีเรียจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อยีสต์จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราไม่ว่าจะเป็นยาตามปากหรือเป็นยาเหน็บหรือครีมที่ใส่เข้าไปในช่องคลอด

หากคุณมีความต้องการทางเพศและได้รับการรักษาด้วยการมีปัสสาวะเนื่องจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คู่ค้าของคุณจะต้องได้รับการรักษาเช่นกัน

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาแพทย์ของคุณหรือขอความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนหากคุณมีอาการปัสสาวะหรือเลือดไหลเวียนในปัสสาวะและอาการอื่น ๆ เหล่านี้:

• ไข้

• ปัสสาวะบ่อยและจำเป็นที่จะต้องปัสสาวะอย่างเร่งด่วน

• อาการปวดท้อง

• ปวดหลัง

• การปลดปล่อยช่องคลอดหรือออกจากปัสสาวะผิดปกติ

การทำนาย

เพียงครั้งเดียวของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ, ช่องคลอดหรือไตมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ในกรณีส่วนใหญ่มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะเกิดความเสียหายระยะยาว อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางรายอาจทำให้เกิดแผลเป็นในระบบสืบพันธุ์และปัญหาภาวะมีบุตรยากหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและได้รับการรักษา