โรคลมบ้าหมู

มันคืออะไร?

โรคลมชักเป็นภาวะสมองที่ทำให้เกิดการทำซ้ำซ้ำฉับพลันการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้เกิดอาการประเภทต่างๆ

ตอนโรคลมชักเรียกว่าชักหรืออาการชัก ในระหว่างที่มีการจับกุมเซลล์สมองจะดับลงโดยไม่สามารถควบคุมได้ถึงสี่เท่าของอัตราปกติ การชักมีผลต่อพฤติกรรมของคนที่มีการเคลื่อนไหวคิดหรือรู้สึก

มีสองประเภทของการชัก:

• การจับกุมทั่วไปเบื้องต้น เกี่ยวข้องกับสมองทั้งหมด

• การจับกุมบางส่วน เริ่มต้นในพื้นที่สมอง มันมีผลต่อเพียงส่วนหนึ่งของสมองเท่านั้น อย่างไรก็ตามการจับกุมบางส่วนอาจทำให้เกิดการจับกุมทั่วไป

เงื่อนไขหลายอย่างอาจส่งผลต่อสมองและโรคลมชัก ซึ่งรวมถึง:

• การบาดเจ็บของสมองทั้งก่อนหรือหลังคลอด

• เนื้องอกในสมอง

• การติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ

• เงื่อนไขทางพันธุกรรม

• หลอดเลือดผิดปกติในสมอง

• สารตะกั่วเป็นพิษ

ในคนส่วนใหญ่ที่มีโรคลมชักสาเหตุเฉพาะไม่เป็นที่รู้จัก

อาการ

อาการของโรคลมชักแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับจำนวนสมองที่ได้รับผลกระทบและบริเวณที่ได้รับผลกระทบอยู่

ชักทั่วไปเบื้องต้น:

• การจับกุมโทนิค – คลินิคทั่วไป (grand mal seizure) – บุคคลที่สูญเสียสติ เขาหรือเธอตกลงไปที่พื้นและหยุดหายใจชั่วคราว กล้ามเนื้อทุกส่วนตึงเครียดขึ้นในคราวเดียว นี่คือเร็ว ๆ นี้ตามด้วยชุดของการเคลื่อนไหวกระตุก บางคนยังสูญเสียการควบคุมของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ

  ตอนการจับกุมอาจใช้เวลาไม่กี่นาทีในระหว่างที่บุคคลใดมีสติ เมื่อมีคนตื่นขึ้นมาจากการจับกุมโทนิค – คลิออนทั่วไปพวกเขาจะเซื่องซึมและสับสน โดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่นาที แต่อาจเป็นชั่วโมงสุดท้าย อาจมีอาการปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะ

• การจับกุม (petit mal seizure) – การสูญเสียสติเป็นช่วงสั้น ๆ ที่คนมักจะไม่เปลี่ยนตำแหน่ง ไม่กี่วินาทีบุคคลอาจ:

  • มีจ้องมองที่ว่างเปล่า

  • กะพริบตาอย่างรวดเร็ว

  • ทำให้การเคลื่อนไหวเคี้ยว

  • เลื่อนแขนหรือขาตามจังหวะ

  การจับกุมแบบนี้มักเริ่มขึ้นในวัยเด็กหรือวัยรุ่นตอนต้น

การชักแบบแบ่งส่วน (โฟกัส):

• จับกุมบางส่วนได้ง่าย – คนยังคงตื่นและตระหนัก อาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบริเวณสมองที่เกี่ยวข้อง พวกเขาสามารถรวม:

  • กระตุกการเคลื่อนไหวในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย

  • ประสบการณ์ของกลิ่นผิดปกติเสียงหรือการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์

  • ความเกลียดชัง

  • อาการทางอารมณ์เช่นความกลัวหรือความโกรธที่ไม่ได้อธิบาย

• การจับกุมแบบ Complex partise – คนอาจดูเหมือนจะตระหนักถึง แต่ไม่ตอบสนองสั้น ๆ อาจมี:

  • จ้องมองที่ว่างเปล่า

  • เคี้ยวหรือริมฝีปาก

  • การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ของมือ

  • พฤติกรรมที่ผิดปกติเช่นเดินไปรอบ ๆ ห้องและดึงหนังสือออกจากชั้นหนังสือในขณะที่ไม่ตอบสนองต่อสิ่งที่คนอื่นพูด

  หลังจากการจับกุมบุคคลไม่มีความทรงจำในตอนนั้น

ภาวะโรคลมชัก – เกิดขึ้นเมื่อมีบุคคลที่มีอาการชักเป็นเวลานานพอที่จะทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือเกิดขึ้นได้หากไม่รู้สึกตัว โรคลมชักระบุว่าเคยมีอาการชักแบบครอบจักรวาลที่กินเวลานาน 30 นาทีหรือมากกว่า วันนี้มีการกำหนดโดยหนึ่งในสองคุณลักษณะ:

• การยึดที่กินเวลา 5 นาทีหรือมากกว่าหรือ

• อาการชักอย่างน้อย 2 ครั้งที่เกิดขึ้นโดยไม่เกิดอาการระงับความรู้สึกระหว่างการจับกุม

ภาวะโรคลมชักเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

การวินิจฉัยโรค

คุณอาจไม่มีอาการชักเมื่อไปพบแพทย์ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะขอความช่วยเหลือจากทุกคนที่ได้เห็นการยึดครองของคุณ ขอให้บุคคลนั้นอธิบายสิ่งที่พวกเขาเห็นว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อเริ่มต้นเกิดอะไรขึ้นต่อไป เขียนคำอธิบายนี้ลงให้กับแพทย์ของคุณ คำอธิบายนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณระบุชนิดของการยึดที่คุณมี นอกจากนี้ยังช่วยในการตัดสินใจในการรักษาที่เหมาะสม

การจับกุมไม่ได้หมายความว่าคนเป็นโรคลมชัก ตัวอย่างเช่นเด็ก ๆ มักมีอาการชักเนื่องจากมีไข้ เด็กส่วนใหญ่ที่มีอาการเหล่านี้ไม่ได้เป็นโรคลมชัก

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยโรคลมชักโดยพิจารณาจาก:

• ประวัติของคุณ

• การตรวจร่างกายอย่างละเอียด

• การตรวจระบบประสาทอย่างละเอียด

• ผลของ electroencephalogram (EEG)

ในหลาย ๆ กรณีแพทย์ของคุณจะสั่งสแกนสมองด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของสมอง อาจจำเป็นต้องใช้การสแกนสมองประเภทอื่น ๆ

แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบว่าอาการชักของคุณเกี่ยวข้องกับสาเหตุภายนอกสมองหรือไม่ การทำเช่นนี้เขาหรือเธออาจสั่งการทดสอบขั้นพื้นฐานในห้องปฏิบัติการ เหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจเลือดการวิเคราะห์ปัสสาวะและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)

ระยะเวลาที่คาดไว้

โรคลมชักอาจเป็นภาวะตลอดชีวิต แต่หลายคนที่มีประวัติของการชักหลายครั้งในที่สุดจะหยุดการชัก

คนที่อายุน้อยกว่าเมื่ออาการชักเริ่มมีแนวโน้มที่จะหยุดชักได้ เช่นเดียวกับคนที่มีอาการทางระบบประสาทตามปกติ

สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลมชักอาการชักสามารถควบคุมได้ด้วยยา

การป้องกัน

สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคลมชักยังไม่ทราบ ดังนั้นจึงไม่มีวิธีป้องกันอาการชัก

เพื่อช่วยป้องกันโรคลมชักที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะคุณสามารถ:

• สวมเข็มขัดนิรภัยขณะขับขี่

• จัดเตรียมรถของคุณด้วยถุงลมนิรภัย

• สวมหมวกกันน็อกที่ได้รับอนุมัติขณะเล่นสเก็ตขี่มอเตอร์ไซด์หรือขี่จักรยาน

• ใช้หมวกป้องกันสำหรับกีฬา

ทุกคนที่มีอาการชักแบบแข็งตัวควรใช้ความระมัดระวัง เหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บได้หากมีการจับกุม ด้วยเหตุนี้ผู้ที่เป็นโรคลมชักจึงไม่ควรใช้ยานพาหนะเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนหลังจากที่มีการจับกุมครั้งล่าสุด เช่นเดียวกับการใช้เครื่องจักรอันตรายอื่น ๆ

ผู้ที่เป็นโรคลมชักควรพิจารณาการระบุตัวตนทางการแพทย์บางอย่างที่อธิบายสภาพของตัวเอง นี้จะให้ข้อมูลที่สำคัญให้กับบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉิน

การรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะเริ่มต้นด้วยหนึ่งในยาป้องกันโรคลมชักหลายชนิด ประเภทของยาที่ใช้ขึ้นอยู่กับชนิดของการยึดที่กำลังรับการรักษา

เมื่อยาไม่สามารถควบคุมการชักของบุคคลได้การผ่าตัดอาจได้รับการพิจารณา หากกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติที่เรียกว่าการยึดแต่ละครั้งจะมาจากส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองการตัดส่วนนั้นออกจากสมองก็สามารถหยุดการจับกุมซ้ำได้ แน่นอนว่าการผ่าตัดสมองแบบนี้อาจทำให้เกิดปัญหาถาวรเกี่ยวกับการทำงานของสมองขึ้นอยู่กับว่าสมองอยู่ที่ไหนในช่วงที่เกิดอาการชัก ด้วยเหตุนี้ความเสี่ยงในการผ่าตัดจึงต้องสมดุลกับผลประโยชน์ การตัดสินใจที่จะผ่าตัดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ซึ่งรวมถึง:

• ความถี่และความรุนแรงของอาการชัก

• ความเสี่ยงของผู้ป่วยต่อความเสียหายจากสมองหรืออาการบาดเจ็บอื่น ๆ จากการชักเป็นประจำ

• ผลต่อคุณภาพชีวิต

• สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย

• โอกาสที่การผ่าตัดจะควบคุมอาการชัก

ภาวะโรคลมชักเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่คุกคามถึงชีวิต ได้รับการรักษาด้วยยาที่ได้รับทางหลอดเลือดดำหรือทางทวารหนัก มีมาตรการป้องกันด้วย มาตรการเหล่านี้ทำให้สายการบินทางเดินของบุคคลนั้นเปิดออก และช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่ศีรษะและลิ้นของคน

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

โทรปรึกษาแพทย์เมื่อใดก็ตามที่คุณหรือบุคคลในครอบครัวของคุณประสบกับอาการชัก

โทรแจ้งเหตุฉุกเฉินทันทีหากสงสัยว่ามีผู้ป่วยเป็นโรคลมชัก

การทำนาย

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลมชักสามารถควบคุมอาการชักได้ด้วยยา

บางคนมีโรคลมชักที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาป้องกันโรคลมชัก หลายกรณีเหล่านี้สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด