Glioblastoma Multiforme

มันคืออะไร?

Glioblastoma multiforme เป็นเนื้องอกในสมองหรือไขสันหลังอักเสบที่เติบโตอย่างรวดเร็ว มีผลต่อสมองบ่อยกว่าเส้นประสาทไขสันหลังหลัง เนื้องอกเหล่านี้เติบโตจากเซลล์ประสาทซึ่งเป็นเนื้อเยื่อ (ช่วย) ของสมองและไขสันหลังอักเสบ Glioblastoma multiforme เรียกว่า glioblastoma, grade IV astrocytoma หรือ GBM

เมื่อโตขึ้นเนื้องอกในสมองสามารถกดหรือทำลายประสาทหรือโครงสร้างอื่น ๆ ได้ นี้สามารถแทรกแซงกับการทำงานปกติของสมอง ตัวอย่างเช่นเนื้องอกในสมองสามารถทำลาย:

• คิดว่า

• หน่วยความจำ

• อารมณ์

• การเคลื่อนไหว

• วิสัยทัศน์

• การได้ยิน

• แตะ

นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบสาเหตุของเนื้องอกในสมองมากที่สุด อย่างไรก็ตามพวกเขากำลังทำงานเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับชีววิทยาของโรค glioblastoma multiforme ให้ดีขึ้นและระบุถึงปัจจัยเสี่ยงทางสิ่งแวดล้อมการประกอบอาชีพครอบครัวและปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรม

อาการ

เมื่อเนื้องอกในสมองโตขึ้นพวกเขากดหรือทำลายเส้นประสาทหรือส่วนอื่น ๆ ของสมองและแทรกแซงความคิดความจำความรู้สึกการเคลื่อนไหวการมองเห็นการได้ยินการสัมผัสและการทำงานของสมองอื่น ๆ อาการบวมและการสะสมของของเหลวอาจส่งผลต่อการทำงานของสมอง

อาการที่พบมากที่สุดของ glioblastoma คือ:

• ปวดหัวบ่อยๆ (โดยปกติอาการแย่ลงในตอนเช้า)

• คลื่นไส้อาเจียน

• การสูญเสียความทรงจำ

• ชัก

• การเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพอารมณ์และความสามารถในการมีสมาธิ

• การเปลี่ยนแปลงคำพูดวิสัยทัศน์หรือการได้ยิน

อาการอื่น ๆ อีกมากมายอาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ แต่ให้โทรติดต่อแพทย์ทันทีหากพบปัญหาเหล่านี้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคมักเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์ แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการและอาการป่วยในอดีตและการรักษาของคุณ

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจระบบประสาทด้วยเช่นกันเธอหรือเธอจะตรวจสอบ:

• การตอบสนอง

• การประสาน

• ความรู้สึก

• การตอบสนองต่ออาการปวด

• ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

เขาหรือเธออาจตรวจสอบดวงตาของคุณสำหรับสัญญาณของความดันที่เพิ่มขึ้นหรือบวม

แพทย์ของคุณอาจสั่งการการตรวจสอบภาพอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้:

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) MRI ใช้คลื่นแม่เหล็กขนาดใหญ่และคลื่นวิทยุเพื่อถ่ายภาพรายละเอียดของสมองและเส้นประสาทไขสันหลังหลัง

• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) scan การสแกน CT ใช้ภาพที่มีรายละเอียดของสมองโดยใช้กล้อง X-ray ที่หมุนรอบตัว

• การสแกนด้วยรังสีเอ็กซ์โพแทสเซียม (PET) การสแกน PET ใช้สารกัมมันตรังสีเพื่อดูว่าอวัยวะและเนื้อเยื่อทำงานอย่างไร

สเปคโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRS) MRS คือการสแกนสมองที่ดูกระบวนการทางชีวเคมีในสมอง

วิธีเดียวที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้องอกในสมองเป็น glioblastoma คือโดยการมองโดยตรงที่เนื้อเยื่อเนื้องอก แพทย์ของคุณจะใช้ตัวอย่างของเนื้องอกซึ่งจะตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ผู้ป่วยที่มี glioblastoma มักทำงานร่วมกับแพทย์หลาย ๆ ประเภท ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ ได้แก่ :

• นักประสาทวิทยา

• ศัลยแพทย์ในทางโรคประสาท

• ระบบประสาทเนื้องอก

• รังสีเนื้องอกวิทยา

ระยะเวลาที่คาดไว้

เนื้องอกในสมองจะเติบโตต่อไปจนกว่าจะได้รับการรักษา หากไม่ได้รับการรักษาความเสียหายของสมองถาวรหรือความตายอาจส่งผลให้

การป้องกัน

ไม่มีวิธีที่เป็นที่รู้จักเพื่อป้องกัน glioblastoma ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจเพิ่มโอกาสของบุคคลในการพัฒนาเนื้องอกในสมอง ซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยรังสีในสมองและความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่าง

การรักษา

แต่น่าเสียดายที่ตอนนี้ไม่มีการรักษา glioblastoma การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อ:

• บรรเทาอาการปวดและอาการ

• ปรับปรุงคุณภาพชีวิต

• ยืดอายุการอยู่รอด

การรักษาขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางการแพทย์และส่วนบุคคลของผู้ป่วย โดยทั่วไปแล้วจะมีการผ่าตัดรังสีและเคมีบำบัด

ศัลยกรรม. ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดเป็นขั้นตอนแรกในการรักษา เป้าหมายคือการกำจัดเนื้องอกให้มากที่สุด ซึ่งจะช่วยในการบรรเทาอาการ แพทย์ยังสามารถตรวจสอบเนื้อเยื่อเนื้องอกเพื่อยืนยันการวินิจฉัย glioblastoma

บางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อทำแทนการผ่าตัดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย นี้อาจจะทำถ้าผู้ป่วยไม่แข็งแรงพอที่จะทนต่อการผ่าตัด

เนื้องอกชนิด Glioblastoma เติบโตเหมือนหนวดในเนื้อเยื่อสมองรอบ ๆ ดังนั้นจึงมักไม่สามารถถอดออกได้อย่างสมบูรณ์ นั่นเป็นเหตุผลที่แผนการรักษามักจะมีการบำบัดเพิ่มเติมเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

การแผ่รังสี การรักษาด้วยรังสีจะใช้ลำแสงรังสีเอกซ์ที่มีพลังงานสูงเพื่อยับยั้งหรือชะลอการเติบโตของเนื้องอก ผู้ป่วยมักจะได้รับการรักษาด้วยรังสีหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อหรือการผ่าตัด

รังสีอัลตราไวโอเลตรังสีอัลตราไวโอเลตมีจุดประกายรังสีเอกซ์ที่เนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบข้างจากภายนอกร่างกาย อีกวิธีหนึ่งเรียกว่ารังสีจากหน้าท้องหรือ brachytherapy ในกรณีนี้สารกัมมันตภาพรังสีจะถูกฝังลงในเนื้องอกโดยตรง

การรักษาด้วยโปรตอนเป็นชนิดของรังสีที่มักใช้สำหรับผู้ป่วยที่มี glioblastoma การรักษาด้วยโปรตอนช่วยให้การโฟกัสลำแสงรังสีเป็นเนื้องอก ช่วยลดโอกาสของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมองโดยรอบ

ยาเคมีบำบัด เคมีบำบัดใช้ยาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง สามารถนำเข้าทางปากฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกล้ามเนื้อหรือวางลงในส่วนของร่างกายได้โดยตรง

ยาเคมีบำบัดบางชนิดทำลายเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เกิดมะเร็ง คนอื่น ๆ เปลี่ยนพฤติกรรมของเนื้องอกโดยการเปลี่ยนสภาพแวดล้อมรอบ ๆ ตัว

มียาหลายอย่างเพื่อช่วยในการจัดการกับอาการของโรค glioblastoma ยาเหล่านี้สามารถลดอาการบวมรอบ ๆ ก้อนเนื้องอกควบคุมอาการชักและช่วยลดอาการคลื่นไส้อาเจียน

Glioblastoma ในเด็ก

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่การผ่าตัดมักเป็นวิธีการรักษาครั้งแรก มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดเนื้องอกให้มากที่สุด การผ่าตัดตามด้วยการฉายรังสีและบ่อยครั้งด้วยเคมีบำบัด สำหรับเด็กเล็กมากการฉายอาจถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะถึงอายุ 3

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการทั่วไปของ glioblastoma ได้แก่ :

• ปวดหัวบ่อยๆ (โดยปกติอาการแย่ลงในตอนเช้า)

• คลื่นไส้อาเจียน

• การสูญเสียความทรงจำ

• ชัก

• การเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพอารมณ์หรือความเข้มข้น

• การเปลี่ยนแปลงคำพูดวิสัยทัศน์หรือการได้ยิน

การทำนาย

เนื้องอก Glioblastoma เป็นหนึ่งในมะเร็งส่วนใหญ่ ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะมีผลลัพธ์ที่ดีขึ้น น่าเศร้าที่มีเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่รอดชีวิตได้ห้าปีกว่าการวินิจฉัยของพวกเขา