ภาพรวมของโรคตับอักเสบ

มันคืออะไร?

โรคตับอักเสบคือการอักเสบของตับ มีหลายประเภทของโรคตับอักเสบ โรคนี้มีหลายสาเหตุ

สาเหตุหนึ่งของโรคตับอักเสบคือการติดเชื้อ ส่วนใหญ่ของเชื้อไวรัสตับอักเสบที่ติดเชื้อในสหรัฐอเมริกาเกิดจากเชื้อไวรัสตับอักเสบ A, B หรือ C ไวรัส

การติดเชื้อไวรัสตัวใดตัวหนึ่งอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ หรืออาจทำให้เกิดอาการป่วยไม่รุนแรงเช่นไข้หวัดใหญ่ โรคตับอักเสบมักเป็นโรคที่ไม่รุนแรงในระยะสั้น แต่โรคตับอักเสบบีและซีมักก่อให้เกิดการติดเชื้อในระยะยาว (เรื้อรัง)

โรคตับอักเสบดีเป็นเรื่องผิดปกติ โรคไวรัสตับอักเสบเอเกิดขึ้นในประเทศที่พัฒนาแล้ว

ขึ้นอยู่กับไวรัสตับอักเสบการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายได้หลายวิธี ซึ่งรวมถึง:

• การสัมผัสกับอุจจาระของผู้ที่ติดเชื้อ (A)

• การรับประทานหอยจากน้ำที่ปนเปื้อนด้วยสิ่งปฏิกูล (A)

• สัมผัสกับเลือด, ของเหลวในช่องคลอด, น้ำอสุจิหรือนมของผู้ติดเชื้อ (B)

• เพศที่ไม่มีการป้องกัน (B และ C)

• ใช้เข็มปนเปื้อนที่ปนเปื้อน (B, C และ D)

เทคนิคการคัดกรองเลือดที่ดีขึ้นช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือซีจากการถ่ายเลือด

โรคตับอักเสบมีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ซึ่งรวมถึง:

• บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ในระดับสูง นี่เป็นสาเหตุทั่วไปของโรคตับอักเสบในสหรัฐอเมริกา .

• ยา โดยเฉพาะยา acetaminophen ขนาดสูง (Tylenol) ยาอื่น ๆ อีกหลายชนิดอาจทำให้เกิดการอักเสบของตับ

• ไวรัสอื่น ๆ นอกเหนือจากไวรัสตับอักเสบ, เช่นไวรัส Epstein-Barr (สาเหตุที่พบมากที่สุดของ mononucleosis)

• แบคทีเรียเชื้อราและปรสิตบางชนิด

• ระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ในตับอักเสบ autoimmune ร่างกายของคุณโจมตีเซลล์ตับของตัวเอง

อาการ

อาการของโรคตับอักเสบแตกต่างกันไป พวกเขาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเจ็บป่วยและเท่าใดตับได้รับความเสียหาย

ในกรณีที่ไม่รุนแรงหลายคนไม่มีอาการใด ๆ หรืออาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ซึ่งอาจรวมถึง:

• ไข้

• รู้สึกเบื่อหรือรู้สึกไม่สบาย

• สูญเสียความกระหาย

• คลื่นไส้อาเจียน

• ความเมื่อยล้า

• รู้สึกไม่สบายที่ด้านขวาบนของช่องท้อง

• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นสารเคมีจากตับสามารถสร้างขึ้นในเลือดและปัสสาวะ ซึ่งอาจทำให้เกิด:

• โทนสีเหลืองกับผิวหนังและดวงตาขาว (โรคดีซ่าน)

• ปัสสาวะสีน้ำตาลเข้ม

• อุจจาระสีอ่อนและสีเทา

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับ:

• ประวัติการใช้แอลกอฮอล์

• การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษ

• การใช้ยาที่อาจทำให้เกิดความเสียหายของตับ

• ประวัติเพศที่ไม่มีการป้องกัน

• ประวัติการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ

• อาหารล่าสุดของหอย

• เดินทางไปยังประเทศที่มีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ

• การสัมผัสกับคนที่รู้ว่ามีโรคตับอักเสบ

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณ เขาหรือเธอจะมองหาสัญญาณของโรคดีซ่าน แพทย์ของคุณจะตรวจสอบความอ่อนโยนและบวมใกล้ตับของคุณ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบแพทย์ของคุณจะสั่งให้ตรวจเลือด นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการการทดสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจชิ้นเนื้อในตับ

ระยะเวลาที่คาดไว้

โรคตับอักเสบเป็นเวลานานแค่ไหนขึ้นอยู่กับ:

• ประเภทของโรคตับอักเสบ

• อายุและสุขภาพของบุคคล

คนที่มีสุขภาพที่แข็งแรงก่อนหน้านี้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบเอหายตัวไปประมาณหนึ่งเดือน

ผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง นี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเด็กทารกและเด็กเล็ก ผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรังจำนวนน้อยจะเป็นโรคตับแข็งหรือมะเร็งตับในที่สุด โรคตับแข็งเป็นรอยแผลเป็นจากตับที่ทำให้เกิดการทำงานของตับไม่ดี

มากกว่าสามในสี่ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมีการติดเชื้อเรื้อรัง ประมาณหนึ่งในห้าของโรคตับแข็งพัฒนา โรคตับแข็งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับ

โรคตับอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือปรสิตจะดีขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อ

โรคตับอักเสบที่เกี่ยวกับยาและแอลกอฮอล์มักจะดีขึ้นเมื่อเลิกยาหรือแอลกอฮอล์ แต่ความเสียหายของตับอาจเกิดขึ้นได้

การป้องกัน

คุณสามารถลดโอกาสของการได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบ ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์พื้นฐานเหล่านี้:

• ล้างมือให้บ่อยๆ

• ซื้อหอยเฉพาะที่ร้านอาหารที่มีชื่อเสียงเท่านั้น

• หากคุณจับหอยของคุณเองให้นำปลาเหล่านี้มาจากน่านน้ำที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเห็นว่าปลอดภัย

• ก่อนจะเดินทางไปต่างประเทศให้ปรึกษาแพทย์ว่าควรจะฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบชนิดเอ

• ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีวัคซีนนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกแล้วหรือไม่ อาจทำให้รู้สึกสำหรับผู้ใหญ่บางคนที่มีความเสี่ยงสูงในการได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบบี

• หากคุณอาจได้รับสัมผัสกับคนที่เป็นโรคตับอักเสบบีให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าคุณจำเป็นต้องมีภูมิคุ้มกันโรคไวรัสตับอักเสบบีและ / หรือวัคซีนหรือไม่

การรักษา

การติดเชื้ออย่างฉับพลันของโรคตับอักเสบรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มักต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

คนส่วนใหญ่ที่เป็นตับอักเสบเอไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกว่าจะมีอาการอาเจียนเรื้อรัง

ทุกคนที่สงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบชนิด acetaminophen ควรไปที่ห้องฉุกเฉินทันที มียาแก้พิษ แต่ต้องได้รับยาทันทีหลังจากรับประทานยา

โรคตับอักเสบบางชนิดเป็นเรื้อรัง (ถาวร) ตัวอย่างเช่นโรคตับอักเสบบีและซีและโรคตับอักเสบชนิด autoimmune hepatitis คนที่เป็นโรคตับอักเสบชนิดนี้มักต้องไปหาหมอที่เชี่ยวชาญระบบทางเดินอาหาร (gastroenterologist) ความหลากหลายของยาที่ใช้ได้ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

โทรปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการตับอักเสบ โทรหาคุณถ้าคุณเชื่อว่าคุณได้รับการสัมผัสกับคนที่มีโรคตับอักเสบ

หากคุณวางแผนที่จะเดินทางไปต่างประเทศให้ถามแพทย์ว่าคุณต้องการให้มีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบก่อนเดินทางหรือไม่

การทำนาย

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคตับอักเสบเอหรือบีจะหายโดยไม่ได้รับการรักษา

หลายคนที่เป็นโรคตับอักเสบซีจะเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง ผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีจำนวนน้อยกว่าจะเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง

คนบางคนที่เป็นตับอักเสบบีจะกลายเป็นผู้ให้บริการตลอดชีวิต พวกเขาสามารถแพร่กระจายการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบกับคนอื่น ๆ ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีเรื้อรังก็ติดเชื้อ พวกเขาสามารถแพร่เชื้อไวรัสผ่านการติดต่อระหว่างเลือดกับเลือด