Tropical Sprue

มันคืออะไร?

ป่วงอ่อนเป็นปัญหาทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นในเขตร้อนและ subtropics คนที่มีภาวะชุ่มชื้นเขตร้อนไม่ดูดซับสารอาหารได้อย่างเหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งวิตามินบี 12 และกรดโฟลิค

ลำไส้เล็กปกติมีการคาดเดานิ้วเรียกว่า villi ที่ให้พื้นที่ผิวมากขึ้นสำหรับสารอาหารที่จะถูกดูดซึม ในคนที่มีสะเก็ดเขตร้อน villi เหล่านี้จะแบนทำให้การดูดซึมยาก

ร่องน้ำเขตร้อนเป็นของหายากยกเว้นในเขตทางภูมิศาสตร์ที่เฉพาะเจาะจง มันเกิดขึ้นจากประมาณ 30 องศาทางเหนือของเส้นศูนย์สูตรถึง 30 องศาใต้ของมัน พบได้บ่อยในบางประเทศในเขตร้อนชื้นนี้ ได้แก่ อินเดียอินเดียตะวันออกเฉียงใต้เฮติคิวบาเปอร์โตริโกและสาธารณรัฐโดมินิกัน สภาพดังกล่าวกระทบผู้อยู่อาศัยในประเทศที่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับนักเดินทางแม้ว่าโดยปกติแล้วจะมีผลกับนักท่องเที่ยวที่เดินทางมาติดต่อกันเป็นเวลาไม่ถึงเดือนเท่านั้น

ไม่ได้มีการระบุสาเหตุของ trop sprue เขตร้อน แต่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนสงสัยว่ามีการติดเชื้อในลำไส้ เมื่อมีการปนเปื้อนเขตร้อนเกิดขึ้นเยื่อบุลำไส้เล็กได้รับความเสียหายทำให้ไม่สามารถดูดซับสารอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ

อาการ

อาการท้องร่วงเป็นอาการหลักของการนอนหลับในเขตร้อนชื้น อาหารกับอาหารที่เป็นไขมันอาจทำให้อุจจาระมีกลิ่นเหม็นและเหม็นอับ อาการอื่น ๆ ได้แก่ ตะคริวอาการคลื่นไส้การสูญเสียน้ำหนักแก๊สและอาการท้องอืดท้องเฟ้อ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคเขตร้อนอาจต้องได้รับการทดสอบเป็นจำนวนมากเนื่องจากมีอาการหลายอย่างที่คล้ายคลึงกัน แพทย์ของคุณจะสั่งให้อุจจาระและการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสาเหตุอื่น ๆ ของอาการท้องร่วง หากสิ่งเหล่านี้เป็นค่าลบและคุณอาศัยอยู่ในเขตร้อนเป็นระยะเวลานานแล้วการป้อแป้เขตร้อนเป็นสาเหตุที่ทำให้คุณเจ็บป่วย วิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการยืนยันการวินิจฉัยของเขตร้อนชื้นคือการทำ biopsy ซึ่งเนื้อเยื่อเล็ก ๆ จะถูกลบออกจากลำไส้เล็กของคุณเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ในการทำตามขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณจะต้องตรวจท้องและลำไส้เล็กของคุณผ่านกล้องขนาดเล็กที่สายอ่อน (endoscope) ที่ผ่านเข้าไปในปากและหลอดอาหารของคุณอย่างอ่อนโยน

การตรวจเลือดบางอย่างอาจเป็นข้อบ่งชี้ว่าคุณอาจมีอาการปัสสาวะริดสีดวงทวาร เนื่องจากโรคนี้สกัดกั้นวิตามินและเกลือแร่บางอย่างจากการดูดซึมคุณอาจมีอัลบูมินแคลเซียมหรือวิตามินดีในระดับต่ำ D และ A และ K นอกจากนี้คุณอาจมีภาวะโลหิตจางเนื่องจากมีวิตามินบี 12 และ ข้อบกพร่องโฟเลท นอกจากนี้ตัวอย่างอุจจาระอาจแสดงปริมาณไขมันส่วนเกิน

ระยะเวลาที่คาดไว้

เมื่อการรักษาเริ่มขึ้นแล้วคนส่วนใหญ่จะรู้สึกโล่งใจภายในไม่กี่สัปดาห์

การป้องกัน

นอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงสภาพภูมิอากาศเขตร้อนไม่มีวิธีใดที่เป็นที่รู้จักเพื่อป้องกันไม่ให้เขตร้อนชื้น

การรักษา

การรักษาโดยปกติจะเป็นยาปฏิชีวนะที่ชื่อว่า tetracycline และ folic acid (หรือที่เรียกว่า folate) เป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน ผู้ที่มีภาวะขาดวิตามินบี 12 ก็จะได้รับวิตามินดีด้วยเช่นกัน

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการท้องร่วงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ถ้าคุณอาศัยอยู่ในประเทศเขตร้อนและคุณมีอาการท้องเสียคุณควรจะได้รับการทดสอบการติดเชื้อปรสิตและแพทย์ของคุณควรพิจารณาว่าคุณอาจได้พัฒนา trop sprue เขตร้อนหรือไม่ เมื่อคุณกำลังรับการรักษาเพื่อฟื้นฟูความชุ่มชื้นเขตร้อนติดต่อสำนักงานแพทย์ของคุณหากอาการไม่ตอบสนองหลังจากหลายสัปดาห์

การทำนาย

แนวโน้มสำหรับการพักผ่อนหย่อนใจเขตร้อนในการเดินทางมักจะเป็นเลิศ ในประมาณร้อยละ 20 ของผู้อยู่อาศัยในเขตร้อนที่มีภาวะน้ำท่วมเขตร้อนโรคกลับมาหลังจากการรักษา