ลมพิษ

มันคืออะไร?

ลมพิษที่เรียกว่าลมพิษคืออาการบวมตามผิวหนังที่มักมีอาการคัน มักจะเป็นสีชมพูหรือสีแดง แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็น ลมพิษเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในผิวหนังที่เรียกว่า mast cell ปลดปล่อยฮีสตามีนซึ่งเป็นสารเคมีที่ทำให้เส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ เมื่อของเหลวที่รั่วไหลออกมาสะสมในผิวหนังจะทำให้เกิดอาการบวมที่เรารู้จักเป็นลมพิษ

ลมพิษสามารถเกิดจากปัจจัยทางกายภาพเช่นความร้อนเย็นการออกกำลังกายแสงแดดความเครียดความกดดันอย่างต่อเนื่องในพื้นที่ผิว (เช่นจากสายพานหรือสายคล้องไหล่) การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในอุณหภูมิของร่างกาย (จากไข้หรืออาบน้ำร้อน หรือฝักบัว) หรือสารเคมีระคายเคืองเครื่องสำอางหรือสบู่ที่ทาลงบนผิว ลมพิษยังสามารถเป็นหนึ่งในอาการของปฏิกิริยาแพ้ทั้งร่างกาย (ระบบ) ต่อสิ่งที่เป็น:

• สูดดม – Pollens, โกรธสัตว์, แม่พิมพ์

• ฉีด แมลงหรือแมลงกัดโดยเฉพาะผึ้งหรือยาที่ฉีด

• ติดเครื่อง – อาหาร (ถั่วต้นไม้ปลาและหอยผลิตภัณฑ์จากนมพืชตระกูลถั่วโดยเฉพาะถั่วลิสง) วัตถุเจือปนอาหารยาเช่น penicillin หรือแอสไพริน

ลมพิษอาจส่งผลต่อประมาณ 20% ของคนในสหรัฐอเมริกาในช่วงเวลาหนึ่งในชีวิตโดยมีจำนวนตอนที่มากที่สุดเกิดขึ้นในคนที่อายุระหว่าง 20 ถึง 30 ปีในบางกรณีอาการแพ้ที่ทำให้ลมพิษเป็นตัวทำปฏิกิริยาลูกโซ่ทั่วร่างกาย ส่งผลให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะภูมิพันธ์ (anaphylaxis) บางครั้งลมพิษเป็นเวลาหกสัปดาห์หรือมากกว่าซึ่งเป็นอาการที่เรียกว่าลมพิษเรื้อรัง (หรือ idiopathic) บ่อยครั้งไม่มีสาเหตุใดที่พบได้สำหรับภาวะเรื้อรังนี้และโดยปกติจะหายไปเองหลังจากหลายสัปดาห์

อาการ

ลมพิษปรากฏเป็น “wheals” (swellings) บนผิวบางครั้งสีชมพูหรือสีแดงและล้อมรอบด้วย blotch แดง โดยปกติรอบหรือรูปไข่, ลมพิษมักจะมีอาการคัน ลมพิพมีขนาดแตกต่างกันไปและบางตัวอาจกลมกลืนกับรูปแบบของอาการบวมได้ ลมพิษสามารถส่งผลต่อผิวหนังบริเวณใด ๆ ของร่างกายโดยเฉพาะบริเวณลำตัวต้นขาแขนและหน้าอก ลมพิษส่วนใหญ่จะหายไปอย่างรวดเร็ว แต่พืชชนิดใหม่อาจปรากฏขึ้นทุกๆ 24 ถึง 72 ชั่วโมงหากบุคคลนั้นยังคงสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมหรือสารที่ทำให้เกิดลมพิษ

ถ้าลมพิษเป็นสัญญาณเริ่มต้นของปฏิกิริยาทั้งตัวอาการอื่น ๆ ที่ต้องหา ได้แก่ อาการบวมที่ลิ้นริมฝีปากหรือใบหน้า หายใจดังเสียงฮืด; เวียนศีรษะ; ความแน่นทรวงอก; และหายใจลำบาก หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นให้ปรึกษาแพทย์ทันที คุณอาจกำลังพัฒนาภาวะภูมิแพ้ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติอาการแพ้และเกี่ยวกับการสัมผัสกับสัตว์เลี้ยงแมลงหรืออาหารใหม่ ๆ หรือยารักษาล่าสุด ในระหว่างการตรวจร่างกายคุณหมอมักจะสามารถแยกแยะระหว่างลมพิษกับโรคผิวหนังชนิดอื่น ๆ ได้ นอกจากนี้เขาหรือเธอจะตรวจสอบอาการอื่น ๆ ของอาการแพ้อย่างรุนแรง

หากเงื่อนไขเกิดขึ้นบ่อยๆแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดหรือทำการทดสอบผิวหนังเพื่อหาอาการแพ้ หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณกำลังอยู่ระหว่างการเกิด anaphylaxis เขาจะเริ่มการรักษาทันทีและติดตามความดันโลหิตและการหายใจของคุณอย่างใกล้ชิด

ระยะเวลาที่คาดไว้

โรคลมพิษมักหายไปภายใน 8 ถึง 12 ชั่วโมง แต่อาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นอีกเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน ในกรณีลมพิษเรื้อรัง (ลมพิษ) อาการอาจมีผลต่อไปได้เป็นเวลาหกเดือนหรือมากกว่า

การป้องกัน

คุณสามารถป้องกันไม่ให้ลมพิษโดยการระบุและหลีกเลี่ยงสถานการณ์หรือสารที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาผิวของคุณ หากแพทย์ของคุณระบุว่าคุณแพ้ยุงแมลงคุณอาจได้รับคำแนะนำให้เก็บชุด epinephrine ไว้เพื่อการฉีดยาฉุกเฉินเพื่อป้องกันอาการแพ้ลมพิษ เก็บยาไว้ในสถานที่ที่สะดวกหากคุณทำงานนอกหรือเล่นกีฬา เก็บ antihistamine ในตู้ยาของคุณและใช้เป็นสัญญาณแรกของลมพิษหรือมีอาการคัน ผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคหัวใจควรปรึกษากับแพทย์ก่อนรับประทานหรือรับประทานยา antihistamines

การรักษา

เพื่อบรรเทาอาการที่ไม่ซับซ้อนมากที่สุดของลมพิษแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้โลชั่นคาลามีนและ / หรือใช้ยา antihistamine แบบไม่กล่าวขวัญเช่น chlorpheniramine (Chlor-Trimeton), clemastine (Tavist) หรือ diphenhydramine (Benadryl) เป็นสิ่งสำคัญที่จะบรรเทาอาการคันเพราะเกาสามารถกระตุ้นลมพิษและอาการคันมากขึ้น

ถ้ายาเหล่านี้ไม่ได้ผลคุณอาจได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เช่น cyproheptadine (Periactin), azatadine (Optimine) หรือ hydroxyzine (Atarax หรือ Vistaril) สำหรับผู้ที่มีผลข้างเคียงที่สำคัญจากยาเหล่านี้สามารถใช้ antihistamines ที่ไม่ทำให้เกิดอาการระงับความรู้สึก ได้แก่ loratadine (Claritin) cetirizine (Zyrtec) และ fexofenadine (Allegra) สำหรับกรณีที่มีความทนทานต่อการรักษามากขึ้นอาจจะมีการเพิ่มตัวรับ receptors H2 เหล่านี้ ได้แก่ ranitidine (Zantac), nizatidine (Axid), famotidine (Pepcid) หรือ cimetidine (Tagamet) Doxepin (Adapin, Sinequan) มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีเวลานอนหลับในเวลากลางคืน เมื่อตัวเลือกอื่น ๆ ล้มเหลว corticosteroids อาจถูกใช้เพื่อปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันในอาการลมพิษเรื้อรังหรืออาการที่เกิดซ้ำบ่อยครั้ง

เมื่อต้องการโทรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากลมพิษปรากฏขึ้นหลังจากที่คุณเริ่มใช้ยาตัวใหม่หรือหลังจากที่คุณได้รับการ stung โดยแมลง รับการรักษาในกรณีฉุกเฉินหากลมพิษเกิดขึ้นเมื่อมีอาการวิงเวียนศีรษะเวียนศีรษะตึงหน้าอกหายใจลำบากหรือบวมที่ลิ้นริมฝีปากหรือใบหน้า

การทำนาย

กรณีที่เป็นลมพิษส่วนใหญ่จะหายไปอย่างรวดเร็วและผิวที่ได้รับผลกระทบจะกลับสู่ภาวะปกติภายในไม่กี่ชั่วโมง แม้ว่าคุณจะมีตอนที่เกิดขึ้นอีกหลายสัปดาห์โดยไม่มีสาเหตุที่เป็นที่รู้จัก แต่ก็มักจะหยุดกลับมาหลังจากไม่กี่เดือน ปรึกษาแพทย์ของคุณหากลมพิษยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือถ้าอาการคันมีผลต่อความสามารถในการนอนหลับหรือทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ