hypothyroidism

มันคืออะไร?

Hypothyroidism หมายถึงต่อมไทรอยด์ของคุณไม่สามารถผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ตามปกติได้ ต่อมไทรอยด์ของคุณอยู่ภายใต้การใช้งาน ต่อมธัยรอยด์ตั้งอยู่ที่ส่วนล่างหน้าคอ

ฮอร์โมนไทรอยด์ควบคุมพลังงานของร่างกาย เมื่อระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำผิดปกติร่างกายจะเผาผลาญพลังงานช้าลงและหน้าที่ที่สำคัญเช่นการควบคุมการเต้นของหัวใจและอุณหภูมิช้าลง สาเหตุของ hypothyroidism รวมถึง:

• การผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือการรักษาด้วยคลื่นความถี่ radioiodine เพื่อรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์หรือ hyperthyroidism (ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนสูงผิดปกติ)

• ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันซึ่งในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของร่างกายมีผลต่อไทรอยด์

• มีข้อบกพร่องของต่อมไทรอยด์ที่มีมา แต่กำเนิด

hypothyroidism ระยะสั้นอาจเกิดจากบางชนิดของการอักเสบต่อมไทรอยด์หรือการติดเชื้อต่อมไทรอยด์กับไวรัส ในกรณีที่น้อยกว่า 5% hypothyroidism เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับ hypothalamus หรือต่อมใต้สมองมากกว่าต่อมไทรอยด์ hypothalamus เป็นโครงสร้างสมองที่ปกติส่งสัญญาณต่อมใต้สมองเพื่อทำให้ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ซึ่งเป็นสาเหตุของไทรอยด์เพื่อทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์

ปัญหาทางการแพทย์บางอย่างอาจส่งผลต่อทั้ง hypothalamus หรือต่อมใต้สมองและขัดจังหวะสัญญาณของโซ่จากต่อมไทรอยด์ หากเกิดเหตุการณ์นี้ต่อมไทรอยด์ไม่ได้รับข้อความเพื่อทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์แม้ว่าจะสามารถทำงานได้อย่างสมบูรณ์ นี้เรียกว่ารอง hypothyroidism ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองได้รับความเสียหายจากเนื้องอกการติดเชื้อ sarcoidosis หรือมะเร็งที่มีการแพร่กระจายจากที่อื่นในร่างกาย ไม่บ่อย hypothyroidism เป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ hypothalamus

Hypothyroidism พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ทารกสามารถเกิดมาพร้อมกับ hypothyroidism

อาการ

ในผู้ใหญ่ hypothyroidism สามารถทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

• ขาดพลังงาน

• รู้สึกเหนื่อยล้า

• ท้องผูก

• ความไวที่ผิดปกติต่ออุณหภูมิที่เย็นซึ่งสามารถค่อยๆพัฒนาได้

• กล้ามเนื้อเป็นตะคริวและตึง

• การเพิ่มน้ำหนัก (มักมีทั้งความอยากอาหารที่ไม่ดี)

• ผิวแห้งและเส้นผม

• ผมร่วง

• เสียงแหบหรือเสียงแหบแห้ง

• อัตราการเต้นหัวใจต่ำลง

• ที่ลุ่ม

หากไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไทรอยด์อย่างรุนแรงอาจมีกลุ่มของอาการที่เรียกว่า myxedema อาการเหล่านี้รวมถึงใบหน้าที่ไม่แสดงออก, ผมบาง, อาการบวมรอบดวงตา, ​​ลิ้นขยายและผิวหนาที่รู้สึกเย็นและอ่อนเปียก

ในเด็กที่เกิดมาพร้อมกับ hypothyroidism อาจมีเสียงร้องแหบแห้งการเจริญเติบโตช้าอาการง่วงนอนผิดปกติปัญหาท้องผูกและกินนม ถ้า hypothyroidism ไม่ได้รับการรักษาเด็กอาจจะสั้นผิดปกติและมีผิวแห้งผมผอมลักษณะใบหน้าผิดปกติท้องยื่นออกมาการฟุ้งของฟันล่าช้าและปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการทางจิต เมื่อ hypothyroidism เกิดขึ้นในเด็กที่มีอายุมากกว่าอาจทำให้อายุรุ่นกระเตาะขึ้นและทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ที่คล้ายกับที่พบในผู้ใหญ่

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณและจะตรวจดูต่อมไทรอยด์ซึ่งอาจขยายได้ แพทย์ของคุณจะตรวจหาลักษณะอาการของ hypothyroidism เช่นการมองหาผิวแห้งผมผอมบางและอัตราการเต้นหัวใจช้า แพทย์ของคุณจะตรวจสอบข้อเข่าและข้อเท้าของคุณเพื่อดูว่าพวกเขาตอบสนองช้ากว่าที่คาดไว้หรือไม่

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัย hypothyroidism ขึ้นอยู่กับผลการตรวจเลือดของระดับฮอร์โมนไทรอยด์และ TSH ในซีรัม การทดสอบ TSH คือการทดสอบที่สำคัญที่สุดสำหรับ hypothyroidism ที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจเลือดคอเลสเตอรอลและส่วนประกอบเลือดอื่น ๆ ซึ่งมักจะผิดปกติในผู้ป่วย hypothyroidism

ระยะเวลาที่คาดไว้

ในคนที่เป็น hypothyroidism ระยะสั้นที่เกิดจากการอักเสบของต่อมไทรอยด์หรือการติดเชื้อของต่อมไทรอยด์ของไวรัสระดับของฮอร์โมนไทรอยด์มักกลับมาเป็นปกติหลังจากหลายเดือน ในคนอื่นที่มีภาวะ hypothyroidism โรคนี้เป็นปัญหาตลอดชีวิต

การป้องกัน

ไทรอยด์ต้องการไอโอดีน (ในขนาดเล็ก ๆ ) เพื่อทำให้ไทรอยด์ฮอร์โมน วันนี้อาหารจำนวนมากมีไอโอดีนที่ hypothyroidism รองขาดสารไอโอดีนได้กลายเป็นที่หายากมาก อย่างไรก็ตามการกินไอโอดีนเสริมไม่ได้ป้องกันการเกิด hypothyroidism ดังนั้นในความเป็นจริงไม่มีวิธีป้องกัน hypothyroidism

การรักษา

Hypothyroidism ได้รับการรักษาด้วยปริมาณทดแทนของฮอร์โมนไทรอยด์ รูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนเหล่านี้ถูกนำมาใช้ ได้แก่ levothyroxine (Synthroid, Levoxyl และแบรนด์อื่น ๆ ), liothyronine (Cytomel) หรือ liotrix (Thyrolar)

ทุกคนที่ใช้ยาไทรอยด์จะต้องมีการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณที่เขาหรือเธอจะใช้คือการรักษาระดับที่เหมาะสมของฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกาย เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มี hypothyroidism ที่จะตรวจสอบในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากความจำเป็นในการไทรอยด์ฮอร์โมนอาจขึ้นไป นอกจากนี้อาหารและยาบางอย่างสามารถลดปริมาณของฮอร์โมนไทรอยด์ที่ใช้งานได้ไปยังเซลล์ของร่างกาย ตัวอย่างเช่นเหล็กสามารถแทรกแซงกับการดูดซึมของยาไทรอยด์ภายในลำไส้และฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่องปากมีแนวโน้มที่จะทำให้การไหลเวียนของต่อมธัยรอยด์มีผลผูกพันกับโปรตีนในเลือดดังนั้นฮอร์โมนไทรอยด์ที่ปราศจากอิสระจะสามารถใช้ได้กับเซลล์ของร่างกาย

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาแพทย์ของคุณถ้าคุณมีอาการของ hypothyroidism โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรู้สึกเหนื่อยล้าสังเกตว่าคุณกำลังสูญเสียเส้นผมและพัฒนาความไวที่ผิดปกติไปกับความหนาวเย็น หากทารกหรือเด็กมีอาการ hypothyroidism ให้รีบติดต่อกุมารแพทย์ของคุณทันที

การทำนาย

ในผู้ใหญ่การรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์มักบรรเทาอาการ hypothyroidism ภายในสัปดาห์แม้ว่าจะใช้เวลาหลายเดือนก็ตาม อย่างไรก็ตามในผู้สูงอายุบางรายปริมาณยาอาจต้องเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในช่วง 6-8 สัปดาห์เพื่อป้องกันความเครียดในหัวใจ ในทารกและเด็กที่มี hypothyroidism การรักษาทันทีและสม่ำเสมอกับฮอร์โมนไทรอยด์มักจะสามารถป้องกันปัญหาเกี่ยวกับการเจริญเติบโตหรือการพัฒนาทางปัญญา