โรคติดเชื้อ Mononucleosis

มันคืออะไร?

mononucleosis ติดเชื้อเป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส โดยทั่วไปเรียกว่า mononucleosis หรือ “mono” Mononucleosis มักเกิดจากไวรัส Epstein-Barr ในบางกรณีมีสาเหตุมาจากไวรัสตัวอื่น ๆ

Mononucleosis เป็นชื่อเล่นว่า “kissing disease” เนื่องจากไวรัส Epstein-Barr มักถูกส่งผ่านระหว่างการจูบ อย่างไรก็ตามจามและอาการไอยังสามารถส่งไวรัสได้

เมื่อบุคคลหนึ่งติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ไวรัสจะยังคงอยู่ในร่างกายของบุคคลนั้นตลอดช่วงชีวิตของเขา Mononucleosis มักเกิดขึ้นเมื่อคนแรกติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr แต่การติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ไม่ได้ก่อให้เกิด mononucleosis เสมอ มักทำให้เกิดอาการป่วยเล็กน้อยหรือไม่มีอาการป่วยเลย

อาการ

อาการแรกของ mononucleosis มักประกอบด้วย:

• ไข้

• อาการปวดหัว

• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

• ความเหนื่อยล้าที่ไม่ธรรมดาเช่นความจำเป็นในการนอนหลับ 12-16 ชั่วโมงต่อวัน

อาการเหล่านี้จะตามมาในไม่ช้าโดย:

• เจ็บคอ

• ต่อมน้ำหลืองขยายใหญ่ขึ้น

• หนาว

• ปวดเมื่อยร่วมกัน

• สูญเสียความอยากอาหารและการสูญเสียน้ำหนักเล็กน้อย

• คลื่นไส้อาเจียน (บางครั้ง)

• ผื่นแดงมักมีที่หน้าอก นี้มีโอกาสมากขึ้นถ้าคนที่ได้รับเมื่อเร็ว ๆ นี้ยาปฏิชีวนะ ampicillin หรือ amoxicillin

• อาการปวดท้อง

• ม้ามขยาย

อาการที่หายาก ได้แก่ :

• ดีซ่าน (ผิวเหลืองและดวงตา)

• หายใจลำบาก

• โรคโลหิตจาง

• จังหวะหัวใจไม่สม่ำเสมอ

ในบางกรณีม้ามที่โตขึ้นสามารถแตกออกได้ ม้ามเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ที่อยู่ใกล้ท้อง ไม่ได้รักษาม้ามที่แตกเป็นเสี่ยง ๆ อาจทำให้เลือดออกภายในที่อันตรายถึงชีวิตได้

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการปัจจุบันของคุณ เขาหรือเธอจะต้องการรู้เกี่ยวกับการสัมผัสกับคนที่มีอาการ mononucleosis หรือ mono-like

ในระหว่างการตรวจร่างกายคุณหมอจะค้นหาอาการ mononucleosis ซึ่งรวมถึง:

• ไข้

• คอแดงที่มีต่อมทอนซิลขนาดใหญ่

• บวมที่ต่อมน้ำเหลืองคอและที่อื่น ๆ

• ม้ามโต

• ผื่นแดงมักมีที่หน้าอก

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อช่วยในการวินิจฉัย ผลการทดสอบเลือดเหล่านี้อาจไม่ผิดปกติจนกว่าจะมีอาการป่วยเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

การทดสอบเลือดสองแบบช่วยในการวินิจฉัย:

• จำนวนเม็ดเลือดขาวแตกต่างกัน การทดสอบนี้วัดระดับของเม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆ ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของ mononucleosis จำนวนของ lymphocytes (ชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาว) ค่อนข้างสูง นอกจากนี้ยังมีจำนวนลิมโฟซัยต์ที่มีลักษณะผิดปกติเรียกว่า “lymphocytes ผิดปรกติ”

• การทดสอบ Heterophil Mononucleosis ทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวสร้างแอนติบอดีที่ผิดปกติชนิดหนึ่งเรียกว่า heterophil antibody Heterophil ทดสอบระดับของแอนติบอดี heterophil หนึ่งในการทดสอบ heterophil ที่ใช้บ่อยที่สุดคือการทดสอบ Monospot

ระยะเวลาที่คาดไว้

อาการมักจะรุนแรงที่สุดในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกของการเจ็บป่วย แต่อาการบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเมื่อยล้าสามารถมีอายุการใช้งานได้นานหลายเดือนหรือนานกว่านั้น

การป้องกัน

โรคนี้แพร่ระบาดมากที่สุดในช่วงที่มีความรุนแรง นี่คือตอนที่คนที่ได้รับผลกระทบยังคงมีไข้

คนที่มี mononucleosis ไม่จำเป็นต้องเก็บแยกจากคนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามแพทย์หลายคนแนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการจูบคนอื่นในขณะที่เขาหรือเธอรู้สึกไม่สบาย ซึ่งจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรค

เจ้าหน้าที่บางคนแนะนำให้หลีกเลี่ยงการแบ่งปันอาหารเครื่องดื่มหรือเครื่องใช้ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการเจ็บป่วย

การรักษา

ไม่มีการรักษาทางการแพทย์สำหรับ mononucleosis มักจะหายไปเอง

การรักษาส่วนใหญ่เน้นที่การทำให้คนสบายขึ้น การกู้คืนมักจะเรียกร้องให้รับส่วนที่เหลือและของเหลวและการรักษาอาการ

เครื่องดื่มเย็นขนมแช่แข็งและน้ำยาบ้วนปากด้วยน้ำเกลือสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดคอเจ็บเล็กน้อย

สามารถใช้ Ibuprofen (Advil, Motrin) หรือ acetaminophen (Tylenol) เพื่อต่อสู้กับไข้และอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย

Prednisone สามารถลดอาการต่อมทอนซิลได้เมื่อพวกเขาบวมขึ้นจนยากที่จะหายใจ

เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันม้ามจากการแตก หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่หนักหน่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเล่นกีฬาเป็นเวลาอย่างน้อยสี่สัปดาห์และจนกว่าแพทย์ของคุณจะพบว่าม้ามของคุณไม่ได้ถูกขยายอีกต่อไป

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาแพทย์ของคุณถ้าคุณมีอาการ mononucleosis

ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น mononucleosis ให้ติดต่อแพทย์ทันทีหาก:

• การหายใจของคุณกลายเป็นเรื่องยากหรือมีเสียงดัง

• คุณรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่บริเวณด้านซ้ายบนของหน้าท้อง

• อาการของคุณดูเหมือนจะแย่ลงหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์

การทำนาย

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็น mononucleosis จะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ บางคนที่มีอาการป่วยเป็นโรคคอหอย นี่คือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ