อายุของวัยหมดประจำเดือนถูกกำหนดให้เป็นอายุที่รอบประจำเดือนหยุดโดยอัตโนมัตินานกว่า 6 เดือน อายุเฉลี่ย 51 ปี ด้วยการเพิ่มอายุเฉลี่ยของชีวิตมนุษย์โดยทั่วไปและโดยเฉพาะผู้หญิงผู้หญิงอาจใช้เวลาประมาณหนึ่งในสามของวัยหมดประจำเดือนและดังนั้นจึงสนใจในช่วงชีวิตของผู้หญิง
การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในวัยหมดประจำเดือน
•การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในระดับของสโตรเจนซึ่งส่วนใหญ่เป็นประเภทที่ไม่มีประสิทธิภาพที่เรียกว่า estrone
•ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นสาเหตุของการตกไข่ลดลง เมื่อการตกไข่หยุดลงฮอร์โมนจะหยุดการตกไข่เป็นรายเดือน
•การลดลงของระดับฮอร์โมนเพศชาย (เทสโทสเตอโรน) และการลดลงนี้ต่ำกว่าการลดลงของเอสโตรเจนมากขึ้นมีอัตราส่วนของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่อเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น ผมและความหนาในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน
•การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนของ Gonadotropin (Gonadotropines) โดยเฉพาะอย่างยิ่งฮอร์โมน FS H, ฮอร์โมนจะถูกวัดที่เกิดขึ้นใกล้ที่สุดหรืออุบัติการณ์ของวัยหมดประจำเดือน
การเปลี่ยนแปลงทางคลินิกในวัยหมดประจำเดือน:
•การเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือนผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการลดลงของจำนวนและระยะเวลาของรอบประจำเดือนก่อนที่มันจะถูกขัดจังหวะโดยสมบูรณ์เมื่อสิ้นสุดระยะเวลา ผู้หญิงบางคนอาจพบกับความผิดปกติของประจำเดือนที่มีการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและการหยุดวงจรอย่างกะทันหันนั้นหายาก
•ภาวะโลกร้อนและเหงื่อออกตอนกลางคืนเกิดขึ้นในผู้หญิง 85% และอาจอยู่ในช่วง 1 ถึง 5 ปี
•การเปลี่ยนแปลงในช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุช่องคลอดเพื่อให้แห้งและบางซึ่งทำให้ผู้หญิงอ่อนแอต่อการอักเสบและความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการเปลี่ยนแปลงเดียวกันกับกระเพาะปัสสาวะซับผู้หญิงทุกข์ทรมานจากการเผาไหม้ของปัสสาวะและ ถี่ขึ้นโดยไม่ต้องมีการติดเชื้อ
•การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์, ความจำและการนอนหลับ, ผู้หญิงประสบในช่วงเวลาของความผิดปกติทางอารมณ์, ความกังวลใจและแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าและความจำเสื่อมและการนอนไม่หลับ
•โรคกระดูกพรุนหลังจากอายุ 35 ปีผู้หญิงมีปัญหาเรื่องการขาดความหนาแน่นของกระดูก หนึ่งในสามของผู้หญิงทุกคนหลังจากอายุ 65 ปีทนทุกข์ทรมานจากการแตกหักของกระดูกสันหลังซึ่งทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเกิดการแตกหักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูกสันหลังและกระดูกข้อมือ และที่คอโคนขา
•โรคหัวใจที่เพิ่มขึ้นและการอุดตันของหลอดเลือดแดง
การวินิจฉัยของวัยหมดประจำเดือน:
การวินิจฉัยจะทำผ่านพยาธิสภาพและอาการของผู้ป่วยหรือผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการซึ่งรวมถึงการตรวจฮอร์โมนเอชเอสเอชและโรคกระดูกพรุน
การรักษา:
การรักษาอาการเช่นการบำบัดทดแทนฮอร์โมนจะให้แก่ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนและผู้ป่วยวัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด (ก่อนอายุ 35 ปี)
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าระยะเวลาต่ำสุดที่ผู้ป่วยได้รับประโยชน์จากฮอร์โมนเทียมคือ 7 ปี
แต่การรักษานี้มีข้อแม้รวมไปถึง:
1. ข้อแม้สัมบูรณ์คือไม่อนุญาตให้ใช้ฮอร์โมนเทียมหากมีอยู่และรวมถึง:
•เลือดออกในมดลูก
•โรคตับ
• หัวใจวาย.
•ลิ่มเลือด
•มะเร็งมดลูกหรือเต้านม
2. ข้อควรระวังญาติที่สามารถใช้ฮอร์โมนเทียมตามสถานการณ์รวมไปถึง:
•ปวดหัวไมเกรน
•การอักเสบของหลอดเลือดดำ
•โรคถุงน้ำดี
•เอนไซม์ตับสูง
•ความดันโลหิตสูง
•การย้ายถิ่น endometriosis
ความเสี่ยงของฮอร์โมนเอสโตรเจน:
•มะเร็งมดลูก: การใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งมดลูก 2-4 เท่า ดังนั้นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจึงถูกใช้เป็นระยะเพื่อป้องกันการบุของเยื่อบุโพรงมดลูก
มะเร็งเต้านม: การใช้โปรเจสเตอโรนเพียงอย่างเดียวมานานกว่า 10 ปีจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม
โรคถุงน้ำดีทางเดินน้ำดี
การรักษาฮอร์โมนชดเชยคือ:
• ปาก.
•แพทช์ผิว
•รักษาช่องคลอดเฉพาะที่
สนับสนุนการรักษา:
•สมุนไพรอัลคาลอยด์ Belladona
•วิตามิน IU / 800 – 400 E 4 ครั้งต่อวัน