ภาวะน้ำตาลในเลือด
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคือการมีน้ำตาลในเลือดในระดับต่ำน้ำตาลเป็นแหล่งพลังงานหลักในร่างกายและสาเหตุของการลดลงของน้ำตาลรวมถึงสิ่งที่เชื่อมโยงกับยาที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานรวมถึงสิ่งที่ไม่ได้ โรคเบาหวานที่เชื่อมโยง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลระหว่างกลูคากอนและอินซูลิน อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้ร่างกายใช้ประโยชน์จากกลูโคสหรือน้ำตาลในอาหารเพื่อให้ร่างกายมีพลังงานหรือเก็บกลูโคสจนกว่าจะต้องการ ระดับน้ำตาลอยู่ในขอบเขตปกติ กลูคากอนเป็นฮอร์โมนตรงข้ามในการทำงานของอินซูลิน มันถูกสร้างขึ้นเป็นปฏิกิริยาเมื่อน้ำตาลตกอยู่ในร่างกายและในกรณีที่ร่างกายต้องการน้ำตาลมากขึ้นเช่นการออกกำลังกายอย่างหนัก
เมื่อน้ำตาลลดลงถึงประมาณ 80 มก. / ดล. ในเลือดระดับอินซูลินจะลดลงจนถึงจุดที่ป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ แต่เมื่อระดับน้ำตาลต่ำลงกลูคากอนบรรทัดแรกของร่างกายในการป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดอะดรีนาลีนฮอร์โมนที่สอง ต่อสู้ภาวะน้ำตาลในเลือด, cortisol และ catecholamines มีบทบาท
อาการที่เกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 50 มก. / ดล. อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดเริ่มปรากฏและสมองได้รับผลกระทบในขั้นต้นเนื่องจากสมองต้องอาศัยน้ำตาลเป็นพลังงานเป็นหลักยกเว้นในกรณีของการอดอาหารที่สมองใช้คีโตน คีโตนร่างกายเป็นแหล่งพลังงาน สมองไม่ได้รับประโยชน์จากกรดไขมันอิสระในฐานะที่เป็นพลังงาน อาการที่อาจปรากฏต่อผู้ป่วยเมื่อน้ำตาลในเลือดลดลง ได้แก่ :
เมื่อสภาพของบุคคลแย่ลงและระดับน้ำตาลในเลือดลดลงเรื่อย ๆ ผู้ป่วยอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- ตะคิว
- ความสับสนและการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมของผู้ป่วยราวกับว่าคนไม่สามารถทำงานประจำของเขาได้
- การรบกวนทางสายตาเช่นอุบาทว์ของการมองเห็น
- ความไม่ได้สติ
- เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญบุคคลสามารถทำตัวเหมือนคนเมา
สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
มีสาเหตุหลายประการที่นำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือด ได้แก่ :
- น้ำตาลลดลงเนื่องจากการรับอินซูลินจำนวนมาก
- โรคที่สำคัญบางอย่างเช่นโรคตับอักเสบเฉียบพลันความผิดปกติของไตและความหิวโหยในระยะยาว
- ความผิดปกติในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในร่างกายมักจะได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังน้อย
- ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
- ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก การดื่มเครื่องดื่มที่ไม่มีแอลกอฮอล์สามารถป้องกันตับจากการปล่อยกลูโคสที่เก็บไว้ในกระแสเลือดซึ่งนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือด
- insulinoma
การวินิจฉัยและการทดสอบภาวะน้ำตาลในเลือด
น้ำตาลในเลือดได้รับการวินิจฉัยโดยใช้เกณฑ์สามเกณฑ์ซึ่งมักเรียกกันว่ากลุ่มของวิปเปิ้ลและรวมถึงเกณฑ์หรือปัจจัยต่อไปนี้:
- สัญญาณและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือด: อาการและอาการเหล่านี้อาจไม่เกิดขึ้นเมื่อคุณไปพบแพทย์ดังนั้นแพทย์อาจขอให้ผู้ป่วยอดอาหารตลอดทั้งคืนหรือนานกว่านั้นเพื่อให้อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดเริ่มปรากฏขึ้นเพื่อให้แพทย์สามารถวินิจฉัยผู้ป่วยได้ . อาจเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องอดอาหารในโรงพยาบาลเป็นเวลานานและหากระดับน้ำตาลหลังรับประทานอาหารคุณควรตรวจสอบระดับน้ำตาลหลังรับประทานอาหาร
- ระดับกลูโคสในเลือดใกล้ชิดเมื่อตรวจพบอาการและอาการแสดงโดยการสุ่มตัวอย่างตัวอย่างเลือดสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- อาการและอาการแสดงจะหายไปเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูง
นอกจากเกณฑ์เหล่านี้แพทย์สามารถตรวจสอบผู้ป่วยทางคลินิกและตรวจสอบประวัติของโรค
รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของเขาลดลงเป็นครั้งแรกเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลและจากนั้นสาเหตุของการลดลงของน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเพื่อป้องกันการกำเริบของสถานการณ์เช่นเดียวกับการรักษาทันทีขึ้นอยู่กับอาการ ที่ปรากฏบนผู้ป่วย; อาการเริ่มแรกจะได้รับการทานคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็ว 15 กรัมถึง 20 กรัมซึ่งจะเปลี่ยนเป็นน้ำตาลในร่างกายอย่างรวดเร็วเช่นน้ำผลไม้หรือลูกอมและน้ำอัดลมทั่วไปเช่นน้ำตาลน้ำตาลหรือเยลลี่น้ำตาล หรือไขมันเพราะมันเป็นไปได้ที่จะชะลอการดูดซึมของร่างกายน้ำตาล หลังจาก 15 นาทีระดับน้ำตาลในเลือดควรได้รับการตรวจใหม่ หากระดับน้ำตาลในเลือดยังคงต่ำกว่า 70 mg / dL ผู้ป่วยจะได้รับคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็วอีก 15 ถึง 20 กรัมหลังจากนั้นน้ำตาลในเลือดจะถูกทำซ้ำหลังจากผ่านไป 15 นาที กระบวนการนี้ทำซ้ำจนกระทั่งระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 70 mg / dL
เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติคุณควรกินอาหารมื้อหลักหรือมื้อเบาเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่และเติมสต็อกกลูคากอนที่อาจหมดลงระหว่างการลดน้ำตาล หากอาการรุนแรงและสิ่งนี้นำไปสู่การไร้ความสามารถของผู้ป่วยในการกินคาร์โบไฮเดรตผ่านทางปากอาจจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยที่มีกลูโคสเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดกลูคากอนผู้ที่หมดสติไม่ควรได้รับอาหารทางปาก หายใจเข้าและไปถึงปอด ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงควรได้รับชุดกลูคากอนและผู้ป่วยและญาติของผู้ป่วยควรได้รับการสอนวิธีการฉีดกลูคากอนเมื่อมีอาการน้ำตาลฉุกเฉินเกิดขึ้น
เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคเบาหวานคุณต้องทราบสาเหตุพื้นฐานที่อยู่เบื้องหลังการขึ้นฝั่งโดยแพทย์และรักษาสาเหตุหากมีการพูดคุยถึงเหตุผลที่ยากับแพทย์เพื่อควบคุมปริมาณอินซูลินหรือยาที่ทำให้น้ำตาลลดลง แต่ หากสาเหตุเป็นเนื้องอกในตับอ่อนตัวอย่างเช่นเนื้องอกจะถูกผ่าตัดออกและในบางกรณีแพทย์อาจต้องเอาส่วนหนึ่งของตับอ่อน