ดีซ่าน
ดีซ่าน (ดีซ่าน) เป็นปัญหาสุขภาพที่ทราบกันดีว่าทารกแรกเกิดเด็กและผู้ใหญ่อาจติดเชื้อได้ แต่พบได้บ่อยในทารกแรกเกิดเด็กที่ยังไม่ครบเดือนการตั้งครรภ์เต็มรูปแบบ (น้อยกว่า 38 สัปดาห์) และเด็กที่เลี้ยงลูกด้วยนม และเป็นที่รู้จักกันว่าการเปลี่ยนสีของผิวหนังและดวงตาเป็นสีเหลืองและสีเหลืองนี้เป็นผลมาจากบิลิรูบินระดับสูง (เป็นภาษาอังกฤษ: บิลิรูบิน) ในเลือดเป็นเรื่องปกติและสารสีเหลืองบิลิรูบินที่เกิดจากกระบวนการย่อยสลาย ของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย
สาเหตุของอาการตัวเหลือง
ดีซ่านไม่ใช่โรคในตัวมันเอง แต่เป็นปัญหาสุขภาพที่เกิดจากบิลิรูบินในระดับสูงในเลือดซึ่งทำให้ผิวหนังและตาและเยื่อเมือกสีเหลืองและระดับของบิลิรูบินในเลือดสูงอาจเกิดจาก การสลายตัวของ corpuscles เลือดอย่างมีนัยสำคัญไม่สามารถกำจัดตับได้อย่างรวดเร็วตามที่ต้องการหรือเนื่องจากการปรากฏตัวของโรคหรือปัญหาในตับซึ่งทำให้ไม่สามารถกำจัดร่างกายของสารนี้และสะสมในเลือดเช่นกัน .
สาเหตุของอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด
การติดเชื้อของเด็กทารกแรกเกิดที่มีอาการตัวเหลืองไม่ได้เป็นปัญหาและในกรณีส่วนใหญ่ไม่ต้องการการรักษาและเหตุผลที่สำคัญที่สุด:
- ในทารกแรกเกิดอัตราการสลายตัวของเม็ดเลือดแดงสูงกว่าในผู้ใหญ่ดังนั้นการผลิตบิลิรูบินจึงสูงขึ้นและนำไปสู่การสะสม
- ตับเป็นอวัยวะหลักที่รับผิดชอบในการกำจัดบิลิรูบิน แต่อาจไม่สมบูรณ์ในทารกแรกเกิดและยังคงเติบโตและไม่สามารถกำจัดบิลิรูบินที่สะสมอยู่ในเลือดได้
- โดยปกติตับจะทำงานเพื่อกำจัดบิลิรูบินออกจากร่างกายโดยการหลั่งในรูปแบบของถุงน้ำดีในลำไส้แล้วออกไปกับอุจจาระ แต่ในทารกแรกเกิดลำไส้อาจดูดซึมบิลิรูบินอีกครั้งแทนที่จะทิ้งอุจจาระไว้ด้านนอก ร่างกาย.
อาการและอาการแสดงของดีซ่าน
อาการตัวเหลืองเริ่มปรากฏขึ้นพร้อมกับวันเกิดที่สองหรือสาม อาการที่สำคัญที่สุดคือสีเหลืองของผิวหนังก่อนอื่นบนใบหน้าของเด็กแล้วหน้าอกหน้าท้องและขา พื้นที่สีขาวของตาเปลี่ยนเป็นสีเหลือง เด็กส่วนใหญ่มักจะออกจากโรงพยาบาลสองวันก่อนเกิด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองที่จะต้องทราบถึงอาการของโรคดีซ่านกับเด็กและอาจเป็นเรื่องยากหากผิวหนังของเด็กนั้นมืดและในกรณีนี้แนะนำให้บีบหน้าเด็กหรือจมูกเล็กน้อยด้วยนิ้ว และผิวจะปรากฏเป็นสีเหลืองเมื่อนิ้วถูกเอาออกถ้าเด็กมีอาการตัวเหลือง, อาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดที่ไม่มีการเคลื่อนไหวและขาดการเคลื่อนไหว, ขาดการดูดนม, การร้องไห้อย่างรุนแรงและอื่น ๆ
ประเภทของโรคดีซ่านในเด็ก
ในเรื่องเกี่ยวกับประเภทของเด็กอาจมีอาการตัวเหลืองต่าง ๆ เกิดขึ้นกับพวกเขา ได้แก่ :
- สรีรวิทยาหรือดีซ่านตามธรรมชาติ: ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่พัฒนาดีซ่านซึ่งปรากฏในรูปแบบของสีเหลืองอ่อนในร่างกายสองถึงสี่วันหลังคลอด ประเภทนี้ไม่ได้เป็นความกังวลเนื่องจากตับไม่สมบูรณ์เนื่องจากยังคงเติบโตและสิ่งนี้จะหายไป ประเภทของอาการตัวเหลืองด้วยตัวเองภายในหนึ่งสัปดาห์ถึงสองสัปดาห์ของการจัดส่ง
- ดีซ่านที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนด: เป็นเรื่องปกติในกรณีของการคลอดก่อนกำหนดซึ่งทารกในครรภ์ยังไม่ครบเดือนของการตั้งครรภ์และเหตุผลหลักคือการไร้ความสามารถของร่างกายของเด็กที่ไม่ได้เป็นผู้ใหญ่ที่จะกำจัดบิลิรูบินและ หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่จะได้รับการรักษาเด็กเหล่านี้แม้ว่าระดับบิลิรูบินจะน้อยกว่าในเด็กที่ผ่านการตั้งครรภ์มาหลายเดือนแล้วและมีอาการของโรคดีซ่านตามธรรมชาติ
- ดีซ่านที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนม: การขาดการเข้าถึงนมของทารกแรกเกิดเพียงพออาจนำไปสู่การเกิดขึ้นของอาการของโรคดีซ่านซึ่งไม่ได้เป็นผลมาจากปัญหาในเต้านม แต่ไม่ได้รับเพียงพอของเด็กสำหรับความยากลำบากในการ กระบวนการในการเลี้ยงลูกด้วยนมหรือการขาดการหลั่งน้ำนมของเต้านมแม่ในปริมาณที่ต้องการในกรณีนี้สามารถหันไปให้นมบุตรหรือปรึกษากับแพทย์ในเรื่องนี้
- ดีซ่านที่เกี่ยวข้องกับน้ำนมแม่: โรคดีซ่านชนิดนี้เกิดขึ้นในเด็ก 1-2% ที่ต้องพึ่งพาการเลี้ยงลูกด้วยนมซึ่งเป็นผลมาจากการมีอยู่ของสารในน้ำนมแม่ยับยั้งการทำงานของลำไส้ในการกำจัดบิลิรูบินและทำให้เพิ่มขึ้น ในร่างกายและอุบัติการณ์ของโรคดีซ่านและบันทึกสเปิร์มจะปรากฏขึ้น 3 ถึง 5 สัปดาห์หลังจากเริ่มให้นมแม่และค่อยๆลดลงตามธรรมชาติภายใน 3-12 สัปดาห์และไม่จำเป็นต้องหยุดให้นมลูกในกรณีเช่นนี้
การรักษาอาการตัวเหลืองจากธรรมชาติในเด็ก
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยโรคดีซ่านส่วนใหญ่ในเด็กแรกเกิดเป็นกรณีง่าย ๆ และหายไปเองโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่สามารถปฏิบัติตามขั้นตอนบางอย่างเพื่อบรรเทาสถานการณ์:
- ให้นมแม่จากแม่ต่อไปทุกวัน การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้จึงช่วยกำจัดบิลิรูบินซึ่งเป็นสาเหตุของอาการตัวเหลืองผ่านอุจจาระ
- การใช้การรักษาด้วยแสงเพื่อให้เด็กเห็นถึงแสงบางอย่าง (ไม่ใช่แสงนีออน) โดยคำนึงถึงการครอบคลุมของตาและอวัยวะเพศเพื่อให้หลั่งโดยตรงบนผิวหนังทำลายบิลิรูบินและแนะนำให้เด็กเปิดเผย กับดวงอาทิตย์ในตอนเช้าเพื่อให้ดวงอาทิตย์ไม่แข็งแรงประมาณสิบนาที
- การสลับเลือดด้วยการถอนเลือดจำนวนเล็กน้อยของเด็กผ่านอุปกรณ์ที่อุทิศให้กับมันจากนั้นนำเลือดบริสุทธิ์จากบิลิรูบินส่วนเกินแล้วกลับคืนสู่ร่างกายของเด็กอาจต้องเปลี่ยนเลือดมากกว่า หนึ่งครั้งตามอัตราการยกระดับในระดับบิลิรูบิน K เราหลีกเลี่ยงความเสียหายของสมองและการรักษาประเภทนี้จะใช้ในกรณีที่การส่องไฟล้มเหลว