มะเร็งกระดูกคืออะไร

มะเร็งกระดูก

มะเร็งกระดูกเรียกว่ามะเร็งซึ่งเป็นที่มาของกระดูกเองและไม่รวมถึงมะเร็งระยะที่เริ่มต้นจากแหล่งอื่นและย้ายไปกระดูก มะเร็งแต่ละชนิดเรียกว่าชื่อต้นกำเนิดและมะเร็งกระดูกเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่ยังไม่แพร่หลายและกระดูกที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือกระดูกที่มีความยาวเช่นส่วนประกอบของแขนและเท้าและมีมะเร็งกระดูกหลายประเภท ดังนั้นบางคนก็เกิดขึ้นในเด็กและคนอื่น ๆ ก็เกิดขึ้นในผู้ใหญ่มากกว่า

อาการของโรคมะเร็งกระดูก

อาการปวดเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งกระดูก อย่างไรก็ตามมะเร็งในกระดูกบางชนิดไม่ก่อให้เกิดอาการปวดและมะเร็งกระดูกอาจทำให้เกิดอาการบวมและปวดอย่างต่อเนื่องในหรือใกล้กับกระดูก อาการเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขอื่น จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อค้นหาสาเหตุของอาการและการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

ประเภทของโรคมะเร็งกระดูก

เนื้อเยื่อกระดูกประกอบด้วยเนื้อเยื่อหลายประเภทเนื้อเยื่อ osteo- เนื้อเยื่อ Cartilaginous เนื้อเยื่อที่แข็งแรง แต่มีความยืดหยุ่นเนื้อเยื่อ fibrous และส่วนของไขกระดูก ไขกระดูก, มะเร็งกระดูกอาจเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูกทุกชนิด; แต่หนึ่งในมะเร็งกระดูกที่พบมากที่สุด:

• osteosarcoma , มักเกิดขึ้นที่หัวเข่าหรือต้นแขน ต้นกำเนิดของมันคือเซลล์เนื้อเยื่อกระดูกแข็ง
• Chondrosarcoma และมักจะเกิดขึ้นในบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือบริเวณต้นขาหรือหัวไหล่และต้นกำเนิดของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเซลล์ แต่บางครั้งมันอาจมีเซลล์มะเร็งกระดูกในกรณีนี้จัดเป็นเนื้องอกไขกระดูก
• ครอบครัว Ewing Sarcoma แห่งเนื้องอก เรื่องนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเนื้อเยื่อกระดูก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในเนื้อเยื่ออ่อนบางชนิดเช่นเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อไขมันหรือเส้นเลือดและเนื้อเยื่อชนิดอื่น ๆ ที่สนับสนุนและแพทย์เชื่อว่าต้นกำเนิดของประเภทนี้คือบางส่วนเริ่มต้นของ เนื้อเยื่อของเส้นประสาทที่พบในเนื้อเยื่อกระดูกหรือเนื้อเยื่ออ่อน

การวินิจฉัยโรคมะเร็งกระดูก

การตรวจทางคลินิกการถ่ายภาพและการทดสอบเลือดอาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของโรคมะเร็งกระดูก แต่แพทย์มักจะต้องตรวจชิ้นเนื้อเพื่อทดสอบเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย อาการและผลการถ่ายภาพรังสีอาจคล้ายกับมะเร็งกระดูกและเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคกระดูกพรุนดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้การวินิจฉัยและข้อมูลที่มีอยู่ทั้งหมดและรวมเข้าด้วยกันเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ชัดเจน

การทดสอบการถ่ายภาพ

การทดสอบการถ่ายภาพต่าง ๆ จะใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งกระดูก ได้แก่ :

• รังสีเอกซ์ ในกรณีที่พื้นที่ของโรคมะเร็งกระดูกปรากฏผิดปกติและไม่เชื่อมโยงกันและสามารถปรากฏเป็นหลุมในกระดูกและอาจเปิดเผยวิธีการส่วนใหญ่ของโรคมะเร็งกระดูกและอาจเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อพยายามตรวจสอบว่าเนื้องอกเป็นพิษเป็นภัย หรือมะเร็งตามแบบฟอร์ม แต่สามารถยืนยันได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อ มันอาจมีประโยชน์ในการตรวจสอบการปรากฏตัวของเนื้องอกรอบพื้นที่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ เช่นกล้ามเนื้อและอื่น ๆ
• การตรวจเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ สามารถใช้เพื่อกำหนดระยะของโรคและการแพร่กระจายในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในร่างกายเช่น: ปอด, ตับ, ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อเป็นแนวทางในการดำเนินการของเข็มไปยังสถานที่แพร่กระจาย
• ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการยืนยันการปรากฏตัวของโรคมะเร็งกระดูกและยังช่วยในการตรวจสมองและไขสันหลังด้วย แต่บางครั้งมันก็รบกวนเพราะต้องการเวลาค่อนข้างนานประมาณหนึ่งชั่วโมงและเนื่องจากผู้ป่วยอยู่ในสถานที่เหมือนหลอดสำหรับการตรวจซึ่งอาจเพิ่มความไม่พอใจของผู้ป่วยบางคนที่มีความกลัวในร่มนอกเหนือไปจาก การทำให้อุปกรณ์ส่งเสียงบางครั้งอาจสร้างความรำคาญ
• Radionuclide Bone Scans (Radionuclide Bone Scans) ในกรณีที่ผู้ป่วยถูกฉีดด้วยสารกัมมันตรังสีที่เรียกว่า Technetium Diphosphonate แต่ปริมาณรังสีที่ใช้มีปริมาณน้อยและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายในระยะยาว สารกัมมันตภาพรังสีนี้มีเป้าหมายไปที่เซลล์กระดูกที่ติดเชื้อและปรากฏในบริเวณที่มีความหนาแน่นเป็นสีเทาหรือสีดำสิ่งเหล่านี้สามารถบ่งชี้การแพร่กระจายของโรคในระยะเริ่มแรกแทนที่จะค้นพบรังสีเอกซ์ กับกระดูก แต่บางกรณีของโรคอื่น ๆ อาจปรากฏคล้ายกันเช่นโรคข้ออักเสบหรือการอักเสบของกระดูกและอื่น ๆ
• สแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (สแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน) ด้วยวิธีนี้กลูโคสจะถูกใช้ซึ่งมีอะตอมของกัมมันตภาพรังสี เซลล์มะเร็งใช้น้ำตาลกลูโคสเนื่องจากความเร็วของกระบวนการเผาผลาญ การใช้กล้องพิเศษสามารถตรวจจับและติดตามรังสีได้ วิธีการนี้สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกมีเมตตาหรือไม่

ตรวจสอบโดยการตรวจชิ้นเนื้อ

การตัดชิ้นเนื้อถูกกำหนดเป็นตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมาจากเนื้องอกเพื่อการตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ มันเป็นวิธีเดียวที่จะแยกแยะระหว่างโรคมะเร็งและโรคอื่น ๆ การตัดชิ้นเนื้ออาจกำหนดว่ามะเร็งเป็นกระดูกหรือที่อื่นสิ่งที่ศัลยแพทย์เห็นว่าเหมาะสม ขึ้นอยู่กับผลของภาพรังสีอายุของผู้ป่วยที่ตั้งของเนื้องอกและเนื้องอกปรากฏว่าเป็นพิษเป็นภัยหรือไม่และวิธีการตรวจคัดกรองโดยใช้การตรวจชิ้นเนื้อต่อไปนี้:

• เข็มชิ้นเนื้อ ยาเสพติดมีสองประเภทแต่ละชนิดใช้ยาชาเฉพาะที่ในการชาบริเวณที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ สิ่งแรกคือการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มขนาดเล็ก (Biopsy) เข็มขนาดเล็กมากติดอยู่กับหลอดฉีดของเหลวจำนวนเล็กน้อยและเซลล์ของเนื้องอกบางชนิดและชนิดที่สองคือการตรวจชิ้นเนื้อโดยเข็มที่ค่อนข้างใหญ่ (Core Needle Biopsies) ซึ่งใช้เข็มขนาดใหญ่กว่าเพื่อเอากระบอกขนาดเล็กออก ของเนื้อเยื่อที่ต้องการและผู้เชี่ยวชาญหลายคนชอบที่จะใช้วิธีนี้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งกระดูกขั้นต้น
• การตรวจชิ้นเนื้อกระดูกผ่าตัด และมักจะดำเนินการภายใต้อิทธิพลของการดมยาสลบของผู้ป่วยทั่วไปหรือโดยการยกเลิกและการยับยั้งของเส้นประสาทเพื่อระงับความรู้สึกในพื้นที่ขนาดใหญ่ที่ผิวหนังถูกตัดเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของเนื้องอกและการเข้าถึงและในกรณีที่ เนื้องอกถูกเอาออกไปอย่างเต็มที่และไม่ใช่ส่วนเล็ก ๆ ของมันที่เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อตัดตอน: การตรวจชิ้นเนื้อ Excisional)

รักษามะเร็งกระดูก

ทางเลือกของวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงประเภทระดับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรักษาสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและทางเลือกของการเลือก ตัวอย่างเช่นตัวเลือกการรักษามากกว่าหนึ่งตัวได้ถูกรวมเข้ากับมะเร็งระยะสูง ตัวเลือกการรักษาที่สำคัญที่สุด:

• การกำจัดการผ่าตัด , การกำจัดของเนื้องอกและส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อที่ไม่ติดเชื้อโดยรอบและในกรณีที่ส่วนที่ได้รับบาดเจ็บของแขนหรือขา; ส่วนที่ได้รับบาดเจ็บนั้นได้รับการบำรุงรักษามากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่ในบางกรณีการรักษาที่เหมาะสมคือการตัดส่วนที่ได้รับบาดเจ็บทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกเด็ก ๆ ที่เป็นมะเร็งกระดูกจะต้องถูกตัดแขนมากกว่าผู้ใหญ่ จากกระดูกของพวกเขา
• ยาเคมีบำบัด , โดยการให้ยาที่ทำลายเซลล์มะเร็งและหยุดความสามารถในการเติบโตและแบ่งตัว ประเภทของยาเสพติดที่ใช้ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคมะเร็ง หนึ่งในยาที่ใช้กันมากที่สุดที่ใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุนคือ doxorubicin, ifosfamide และ methotrexate Methotrexate ฯลฯ ยาที่ใช้รักษามะเร็ง Ewing ได้แก่ Vincristine, Cyclophosphamide, Etoposide และอื่น ๆ
• รังสีบำบัด (รังสีบำบัด) ในกรณีที่รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรืออนุภาคอื่นถูกใช้เพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง วิธีนี้มักจะใช้ในกรณีของโรคมะเร็งกระดูกที่ไม่สามารถผ่าตัดออกและสามารถนำมาใช้ก่อนการผ่าตัดเอาเนื้องอกเพื่อลดขนาดของมันหรือหลังการผ่าตัดเพื่อเอาเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่